Νευρική Ανορεξία: Ποια τα συμπτώματα και οι τρόποι αντιμετώπισης

Η νευρική ανορεξία είναι μια ψυχολογική ασθένεια που έχει καταστροφικές σωματικές συνέπειες. Χαρακτηρίζεται από χαμηλό σωματικό βάρος και διαστρέβλωση της εικόνας του σώματος με εμμονικό φόβο αύξησης του βάρους, ο οποίος εκδηλώνεται με στέρηση τροφής από το σώμα, ενώ συχνά συμπίπτει με αυξημένα επίπεδα άσκησης.

Υπάρχουν δύο κύριοι υποτύποι ανορεξίας:

Περιοριστικός τύπος – αυτός είναι ο πιο γνωστός τύπος νευρικής ανορεξίας, κατά τον οποίο το άτομο περιορίζει σοβαρά την πρόσληψη τροφής. Ο περιορισμός μπορεί να λάβει πολλές μορφές (π.χ. διατήρηση πολύ χαμηλού αριθμού θερμίδων, περιορισμός των τύπων τροφίμων που καταναλώνονται, κατανάλωση μόνο ενός γεύματος την ημέρα) και μπορεί να ακολουθεί εμμονικούς και αυστηρούς κανόνες (π.χ. κατανάλωση μόνο τροφίμων ενός χρώματος).

Τύπος αδηφαγίας ή κάθαρσης – λιγότερο αναγνωρισμένος, αυτός ο τύπος νευρικής ανορεξίας σχηματίζεται όταν το άτομο περιορίζει την πρόσληψη τροφής όπως παραπάνω, αλλά έχει επίσης εμπλακεί τακτικά σε συμπεριφορά αδηφαγίας ή κάθαρσης (π.χ. αυτοπροκαλούμενος έμετος, υπερβολική άσκηση, κατάχρηση καθαρτικών, διουρητικών ή κλύσματος).

Ποιο είναι το «προφίλ» των ασθενών με νευρική ανορεξία;

Δεν υπάρχει μία και μόνη αιτία της ανορεξίας, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ανορεξίας. Αυτοί μπορεί να είναι πολιτιστικοί, βιολογικοί ή ψυχολογικοί.

Η νευρική ανορεξία αναπτύσσεται συνήθως κατά την εφηβεία και γενικά έχει μικρότερη ηλικία εμφάνισης από τη νευρική βουλιμία και τη διαταραχή της αδηφαγίας (οι τελευταίες συχνά αναπτύσσονται κατά την όψιμη εφηβεία ή την πρώιμη ενήλικη ζωή). Ωστόσο, όπως όλες οι διατροφικές διαταραχές, η ανορεξία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία ή στάδιο της ζωής τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Είναι μύθος ότι μόνο τα κορίτσια στην εφηβεία εμφανίζουν ανορεξία.

Μερικά από τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας είναι τα εξής:

  • Ενασχόληση με το σχήμα του σώματος, το βάρος και/ή την εμφάνιση
  • Έντονος φόβος για την αύξηση του σωματικού βάρους
  • Ενασχόληση με το φαγητό ή με δραστηριότητες που σχετίζονται με το φαγητό
  • Αρνητική ή διαστρεβλωμένη εικόνα του σώματος, αντιλαμβανόμενος τον εαυτό του ως παχύ ενώ έχει υγιές βάρος ή είναι λιποβαρής
  • Χαμηλή αυτοεκτίμηση (π.χ. ενοχές, αυτοκριτική, αναξιότητα)
  • Άκαμπτη σκέψη (“μαύρο και άσπρο”, “καλές και κακές” τροφές)
  • Αίσθημα έλλειψης ελέγχου
  • Εναλλαγές της διάθεσης
  • Άγχος ή κατάθλιψη
  • Αυξημένο άγχος κατά τη διάρκεια των γευμάτων
  • Αυξημένη ευαισθησία σε σχόλια ή κριτική σχετικά με το σχήμα του σώματος, το βάρος, την εμφάνιση, τις διατροφικές συνήθειες ή τις συνήθειες άσκησης
  • Σκέψεις ή συμπεριφορές αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού
  • Συνεχής ή επαναλαμβανόμενη δίαιτα, περιοριστικά ή άκαμπτα διατροφικά πρότυπα
  • Υπερβολική ή ψυχαναγκαστική άσκηση
  • Αλλαγές στο στυλ ένδυσης
  • Μειωμένη απόδοση στο σχολείο ή στην εργασία
  • Ψυχαναγκαστικές τελετουργίες γύρω από το φαγητό
  • Αλλαγές στις διατροφικές προτιμήσεις
  • Συχνή αποφυγή της κατανάλωσης γευμάτων, δικαιολογίες για να μην φάτε
  • Κοινωνική απόσυρση ή αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων που περιλαμβάνουν φαγητό
  • Επαναλαμβανόμενες ή εμμονικές συμπεριφορές ελέγχου του σώματος

Οι επιπτώσεις της νευρικής ανορεξίας

Η νευρική ανορεξία μπορεί να επηρεάσει το μυαλό και το σώμα με πολλούς τρόπους:

  • Εγκέφαλος – ενασχόληση με το φαγητό/τις θερμίδες, φόβος για αύξηση του σωματικού βάρους, πονοκέφαλοι, λιποθυμίες, ζαλάδες, εναλλαγές της διάθεσης, άγχος, κατάθλιψη
  • Μαλλιά και δέρμα – ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια, λεπτά μαλλιά, μελανιές εύκολα, κίτρινη επιδερμίδα, ανάπτυξη λεπτών λευκών τριχών σε όλο το σώμα (που ονομάζεται lanugo), δυσανεξία στο κρύο
  • Καρδιά και αίμα – κακή κυκλοφορία, ακανόνιστος ή αργός καρδιακός παλμός, πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανακοπή, καρδιακή ανεπάρκεια, χαμηλά επίπεδα σιδήρου (αναιμία)
  • Έντερα – δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος
  • Ορμόνες – ακανόνιστες ή απούσες περίοδοι, απώλεια της λίμπιντο, στειρότητα
  • Νεφροί – αφυδάτωση, νεφρική ανεπάρκεια
  • Οστά και μύες – απώλεια οστικού ασβεστίου (οστεοπενία), οστεοπόρωση, απώλεια μυών, αδυναμία, κόπωση
  • Άτυπη νευρική ανορεξία
  • Ένας αμφιλεγόμενος όρος για ορισμένους κλινικούς γιατρούς, η “άτυπη” νευρική ανορεξία αναφέρεται σε άτομα που πληρούν τα τυπικά διαγνωστικά κριτήρια της νευρικής ανορεξίας, εκτός από το στοιχείο του βάρους.

Πολλοί κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι ο όρος “άτυπη” δεν είναι χρήσιμος, καθώς η άτυπη νευρική ανορεξία είναι πιο διαδεδομένη από την “τυπική” νευρική ανορεξία. Τα άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία είναι εξίσου πιθανό να εμφανίσουν ανησυχητικά συμπτώματα, όπως χαμηλούς καρδιακούς παλμούς και για τις γυναίκες, απώλεια της εμμήνου ρύσεως. Λόγω του στίγματος γύρω από την αύξηση του σωματικού βάρους, πολλά άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία δεν υποστηρίζονται ή δεν ενθαρρύνονται να αποκαταστήσουν το βάρος τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά υποτροπής ή μερικής αποκατάστασης. Η αποκατάσταση του βάρους, ανεξάρτητα από το σημείο εκκίνησης, είναι ο σημαντικότερος παράγοντας πρόβλεψης της μακροχρόνιας ανάρρωσης.

Είναι δυνατόν να αναρρώσετε από την ανορεξία, ακόμη και αν ζείτε με την ασθένεια για πολλά χρόνια. Το πρώτο βήμα προς την ανάρρωση είναι να ζητήσετε βοήθεια. Με την κατάλληλη ομάδα που σας υποστηρίζει και με υψηλό επίπεδο δέσμευσης, μπορείτε να αναρρώσετε από την ανορεξία.

Η ανορεξία είναι μια απίστευτα σοβαρή ψυχική ασθένεια και είχε το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από κάθε άλλη ψυχιατρική ασθένεια. Ο ακραίος περιορισμός της τροφής μπορεί να οδηγήσει σε ασιτία, υποσιτισμό και επικίνδυνα χαμηλό σωματικό βάρος – όλα αυτά είναι συνώνυμα με πλήθος προβλημάτων υγείας. Ωστόσο, η πλήρης ανάρρωση από την ανορεξία είναι δυνατή και η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί στη μεγαλύτερη επιτυχία.

Διαβάστε ακόμη

Ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις θυμάτων κακοποίησης

Ομιλία του Δημήτρη Παπαδημητριάδη στο 3ο Πανελλήνιο Συνέδριο Επείγουσας Ιατρικής To τραύμα είναι ένα θλιβερό γεγονός στο οποίο ένας άνθρωπος κακοποιείται, κινδυνεύει ή αισθάνεται έντονα…

Σχόλια